I sottoscritti consiglieri regionali

Viste la DGR 1674/00 la DGR 2666/01, la DGR 1323/02, la DGR 165/03 la DGR 1145 del 05/08/2003, la DGR 797del 13/07/2004, la DGR 867del 11/07/2005, la DGR 943 del 31/07/2006, e la DGR 999/2007 che determinano il limite di spesa massima valevole per l'acquisto di prestazioni specialistiche inerenti prestazioni contemplate nella Branca 017, e delle D.G.R n. 507 del 30.03.05, e la n. 152 del 4.02.08;

Considerata l’ordinanza del tribunale di Ancona n. 101698/07 del 13.11.07.con la quale si ordina alle P. A. di ottemperare al dispositivo emesso. (all. n. 1 parte integrante );


Esaminta la D.G.R. n. 178 del 11 febbraio 2008 ad oggetto: “Determinazione dei criteri di riferimento per la gestione del budget nelle strutture private di area odontoiatrica” nella quale, si evince che i criteri di determinazione del budget 2008 e anni successivi, non fanno solo riferimento all’ordinanza sopracitata del tribunale di Ancona, ma recita anche “ Preso atto delle circostanze appena evidenziate, si reputa che la situazione del settore odontoiatrico rivesta allo stato carattere di priorità per la sua particolare criticità, così da rendere opportuna la rideterminazione del Budget….” di fatto disconosce il merito dell’ordinanza non tenendo conto nei criteri per la gestione del budget nè delle liste di attesa, né della qualità, nè della classe delle prestazioni: i criteri di fatto si articolano su meri dati quantitativi, sono basati esclusivamente sulle fatture emesse.
Nella DGR 178/08 non si valuta, soprattutto, se le strutture private in delibera sono le uniche. nelle regione. di area odontoiatrica che possano coprire le carenze evidenziate anche nel Piano Sanitario Regione Marche 2007/09 .
Quindi nella delibera in oggetto si evidenzia che il Servizio salute non pone come criterio il raggiungimento di quegli standard ottimali di efficienza, efficacia, qualità ed economicità tanto ricercati nelle finalità che si è data questa Giunta.


INTERROGA
il Presidente della Giunta per conoscere:
1. come mai i criteri della delibera n.178/2008 non hanno tenuto conto dell’ordinanza del tribunale di Ancona emessa in data 08/13 novembre 2007 in favore della Dental House?
2. perché i criteri sono stati “costruiti in modo da agevolare la società Master Group” e non la Dental House che opera nel rispetto della normativa europea, statale e regionale tanto che, a suo favore, è stata emessa dal Tribunale di Ancona l’ordinanza n. 101698/07 del 08/13 novembre 2007 per cui era legittimata a splafonare?
3. come mai visto il livello alto di splafonamento della Master Group, prima di fissare i criteri con la deliberazione in oggetto, non si sono verificati i processi e gli esiti delle prestazioni erogate e se la qualità delle prestazioni contemplate nel nomenclatore e tariffario Regione Marche “branca 017” ( Odontoiatria, Ortognatodonzia, Chirurgia Odontostomatologica, Chirurgia Maxillo-facciale) vengono erogati da professionisti specialisti in Ortognatodonzia e in Chirurgia odontostomatologica? quale classe di accreditamento è stata rilasciata alle strutture facenti capo alla Master Group? E in quale data sono stati rilasciati gli accreditamenti istituzionali? Per quale tipologia di prestazioni vengono autorizzati i vari ambulatori della Master Group (odontoiatriche e/o chirurgiche)? e in quale data? E se le prestazioni della Master Group non sono





4. di livello specialistico e le autorizzazioni rilasciate non comprendono attività chirurgiche (Chirurgia Odontostomatologica, Chirurgia Maxillo facciale) perchè tali prestazioni non sono state in parte spalmate su altre strutture pubblico – private secondo la logica espressa anche nell’ ordinanza del giudice?
5. la Giunta, nei criteri per il 2008, terrà conto solo della spesa storica, oppure valuterà le necessità e le carenze delle strutture pubblico – private per determinare budget in proporzione alle liste di attesa, alla qualità ed alla classe delle prestazioni, evidenziando così le strutture in possesso di tutti i requisiti per erogare prestazioni classificate ASA I ASA II ASIII etc. e/o per trattamenti ortodontici classificati oltre la V classe (IOTN) quindi efficaci e sicuri per il cittadino marchigiano in attuazione del decreto legislativo n. 502/92 e successive modifiche, della stessa L.R. 20/00 e del Piano sanitario Regione Marche 2007/09 “ Punto 1 Obiettivi di Piano?
6. come intende operare la giunta nei confronti dei marchigiani, che sono inviati dalle strutture pubbliche a quelle private, per i casi sia di emergenza che per la continuità delle cure, visto che, per l’anno 2008 il Servizio Salute non ha, a tuttoggi, determinato il budget, per il 2008 e anni successivi, come stabilito con la delibera in oggetto?
7. esiste un elenco “degli ambulatori specialistici (esistenti nelle Marche) pubblici e privati che siano in possesso dei requisiti strutturali tecnologici, organizzativi e professionali previsti dal DPR 14.01.97 e dal D.Lgs. 277/3 anche ai sensi dell’art. 7 comma 6 del D.lgs 165/01 e ss.mm.? “ ( ordinanza sopra citata), e tale elenco soddisfa la lista di attesa in tempi ragionevoli?


Francesco Massi Franco Capponi Fabio Pistarelli